Должностные обязанности медсестры стоматологического кабинета поликлиники. Все о стоматологии для старшей медсестры

Основные обязанности медсестры в стоматологии - это, в первую очередь, подготовка кабинета для врача перед посещением посетителей и его уборка после процедур пациента. Разбираемся, что еще обязан делать этот сотрудник клиники.

Работа медсестры в стоматологии - обязанности

Согласно существующим должностным инструкциям, главные обязанности медсестры в стоматологии состоят в участии в подготовке медицинского инструментария и оборудования и необходимой для приема пациента аппаратуры. Медсестра должна отвечать за готовность к работе всей имеющейся в кабинете техники и контролировать состояние кабинета с точки зрения его соответствия санитарно-гигиеническим требованиям. Кроме того, ей придется проявить и талант организатора, поскольку в обязанности медсестры в стоматологии входит и организация работы сотрудников младшего медперсонала, технических специалистов по обслуживанию аппаратуры и клинингового персонала. Наиболее важной обязанностью медсестры считается обеспечение кабинета стоматолога всеми требующимися медикаментами и материалами. В ее ведении также контроль качества обеззараживания рабочих инструментов и используемых материалов. Стоматологическая медсестра обязана участвовать в дифференцировании потока пациентов, контролировать даты и организовывать ход посещения пациентов. Кроме того, в обязанности медсестры в стоматологии вменяется также и рассредоточение стоматологов по рабочим местам, ведение документации и забота о первоочередном приеме в случае, если у пациентов случаи с острой зубной болью.

Автоматизируйте работу стоматологии вместе с программой Дента

Современная медсестра всегда принимает участие в лечебных и профилактических процедурах, которые проводит врач. При этом ряд действий она вполне способна осуществить сама. Это не только повышает эффективность работы медика, но и ускоряет ее. Когда медсестра работает в крупных клиниках или специализированном стоматологическом отделении, в ее обязанности может входить дифференцирование и оптимальное разделение необходимых обязанностей между всем сестринским персоналом. Обычно этим занимается старшая медицинская сестра.

Обязанности стоматологической медсестры при наступлении экстренных случаев

Все лечебные кабинеты стоматологов должны быть обеспечены наборами медикаментов, необходимых для неотложной врачебной помощи. Их комплектация - также обязанность стоматологической медсестры. Наборы препаратов должны упаковываться в отдельные коробки, снабженные надписями об их предназначении и использовании. К примеру, «Для оказания неотложной помощи при сердечном приступе». В наборы должен вкладываться список требуемых медикаментов с указанным периодом срока их годности, инструкцией для действия сотрудников медперсонала. Существует особый Перечень оборудования, медикаментов и инструментария медаптечки, обязательных для оказания помощи в неотложных случаях, рекомендованный советом Стоматологической ассоциации России (СтАР) от 18.09.2007 г. «О мерах по обеспечению безопасности стоматологических услуг населению». Согласно этому списку, такая аптечка обязательно содержит:

  • ножницы
  • носовые, глазные пипетки
  • альбуцид (20% раствор сульфацила натрия)
  • бинты и вату
  • напальчник или латексные перчатки
  • 5% спиртовой р-р йода
  • навески марганцовокислого калия для 0.05% раствора
  • 70% р-р этил. спирта
  • лейкопластыри.

Обязанности медсестры при подготовке к работе стоматологических установок

Согласно нормативным инструкциям, в обязанности стоматологической медсестры входят проверки всего стоматологического оборудования и устройств, установленных в кабинете. Проверка производится перед началом врачебной работы, ее цель - обеспечить постоянную и безотказную работу всех устройств.

Список пунктов, нуждающихся в каждодневном контроле:

  • Проверка наличия воды и функционирования канализации
  • Проверка работоспособности компрессорной установки и уровня жидкоестей в в резервуарах
  • Проверка работоспособности врачебного кресла, необходимых стоматологических инструментов и наконечников.

Обязанности стоматологической медсестры - обработка ручек и панели управления инструментов и оборудования, выключателей применяющихся устройств, инструментов стоматологов, поверхности емкости чаши-плевательницы и кресла.

После завершения каждого врачебного приема медсестра:

  • Дезинфицирует заново все вышеперечисленные поверхности
  • Очищает емкость чаши-плевательницы
  • Заменяет наконечники у слюноотсоса и воздухоотсоса.

Возможно, вам будет интересно:

  • Программа производственного контроля стоматологической клиники

Обязанности медсестры стоматологического кабинета в конце рабочего дня

По окончании рабочего дня в обязанности медсестры стоматологического кабинета входит проведение ряда манипуляций. Она:

  • Очищает чаши плевательницы и проводит залив канализационной системы стандартным очищающим и дезинфицирующим раствором
  • Отключает электропитание от кресла, компрессора, и прочего оборудования, нуждающегося в нем
  • Перекрывает кран с водой, что автоматически отключает установку от водопотребления
  • Стравливает воздух из компрессора установки и ее воздушной системы
  • Спускает оставшуюся воду из системы гидравлики
  • Обрабатывает поверхности ручек и панели управления, выключателей устройств, стоматологических инструментов, поверхности емкости плевательницы и врачебного кресла
  • Сливает образовавшийся конденсат из ресивера компрессора
  • Проверяет уровень масла и смазки в компрессорном картере и системе смазки наконечников
  • Контролирует состояние уровня масла в системе гидравлики
  • Смазывает все имеющиеся в аппаратуре соединения - и роликовые, и шарнирные.

Как нужно ухаживать за наконечниками

Часть обязанностей медсестры стоматологического кабинета - процесс каждодневной смазки наконечников. Для получения специальной смазки четверть любого нейтрального масла (машинное, трансформаторное и т.д.) перемешивается с тремя четвертями подогретого вазелина (соотношение 1:3), а затем охлаждается. Существуют профессиональные смазки, производимые в аэрозольной упаковке. Смазка турбинных наконечников проходит через канал подачи воздушного потока, а механические части смазываются в соответствии с прилагающейся к ним инструкцией. Обязанность медсестры стоматологического кабинета - двойная обработка всех внешних частей поверхностей стоматологических наконечников. Поверхности обрабатываются дважды 1% раствором хлорамина с помощью двух марлевых салфеток в течение получаса.

Обязанности медсестры в стоматологии – работа с отходами

Работа медсестры в стоматологии включает обязанности по проведению сбора, хранения и ликвидации биоотходов, при этом она руководствуется нормативами, определенными Минздравом РФ, законодательством и требованиями, СанПиН 2.1.7.2790-10 «Правила сбора, хранения и удаления отходов в лечебно-профилактических учреждениях». Однако каждая клиника, в том числе и стоматологическая, разрабатывает и утверждает свою систему обращения биоотходов разного класса опасности, согласованную с требованиями действующих стандартов и нормативных актов. Это означает, что клиника должны иметь нужное количество специализированных контейнеров для отходов и одноразовой упаковочной тары.

В нормативах этой системы определены ответственные лица, указывается кратность смены емкостей для отходов. Разработанную схему сбора биоотходов, их хранения и последующей ликвидации утверждает лично главврач клиники, кроме того, такая схема должна согласовываться с Роспотребнадзором.

Стерилизация и процесс дезинфекции в стоматологии

В обязанности медсестры в стоматологии также вменяются процедуры по дезинфекции и стерилизации инструментов. При этом стерилизация применяющихся врачебных зеркал с помощью высокотемпературных методов не разрешена, так как это чревато повреждением зеркальной плоскости.

В стоматологии применяющиеся врачами и медсестрами инструменты проходят стерилизацию с помощью химических средств, с использованием следующих препаратов и их растворов. Стерилизация - также обязанность медсестры стоматологического кабинета.

Таблица 1. Препараты и растворы препаратов для стерилизации и время их экспозиции, использование которых входит в рабочую обязанность медсестры в стоматологии.

После завершения экспозиции зеркала омывают чистой стерильной водой, протирают насухо салфетками и содержат в сухом стерильном медицинском лотке, накрытыми стерильной салфеткой. Световоды для ламп, используемых при установке светоотверждающих пломб, также дважды протирают, интервал протирания - 15 минут. После этого через 45 минут их обрабатывают 4% раствором Лизетола АФ либо 70% спиртом. Таким же образом обрабатывают держатели для щеточек, которые применяются при приеме посетителей клиники, которым требуется процесс реставрации зубов. Этот дезинфекционный процесс проходит после каждого получившего лечение пациента. Одноразовые стоматологические щеточки сразу после проведения дезинфекции утилизируют.

Использованные стаканы, применяющиеся для полоскания рта, держат час в 3% растворе хлорамина. После чего их моют под питьевой водой. Дезрастворы меняют на новые после каждой очередной партии обеззараживаемых стаканов.

Обязанность медсестры стоматологического кабинета – использовать для дезинфицирования стаканов:

  • 0.1% по активному хлору Клорсепт-17 и Диахлор – 1 час
  • 4% Лизетол АФ – 1 час
  • 2% Виркон – полчаса.

После каждого пациента чаши-плевательницы проходят дезинфекцию в специальной емкости – часовую обработку хлорной известью или 3% раствором хлорамина. Возможна обработка в 0,4%-растворе препарата Септодоре-форте и 0,1% р-ре препарата Клорсепте по активному хлору. Отверстие стационарных чаш плевательниц закрывают, в них наливают 10%-20% раствор хлорной извести или же 3% раствор хлорамина. После этого плевательницы на час закрывают клеенчатыми колпаками. Отходы из плевательницы заливаются 10% раствором гипохлорида кальция или 20% раствором хлорного известкового молока на полчаса. После чего отходы выбрасывают в мусоросборник. Кроме того, медсестрами обеззараживаются стоматологические каналонаполнители и уже отработанные пульпоэкстракторы.

Медсестрам в стоматологии запрещено брать руками со стола инструменты, если они стерильные! Только с помощью стерилизованного медицинского пинцета, причем пинцеты должны меняться каждые 2 или 3 часа.

Стерильный стол в профилактических целях накрывается на 6 часов (1 рабочая смена), при этом в обязанность медсестры стоматологического кабинета входит отмечание даты и времени накрытия стола. Медсестры должны обратить внимание на необходимость стерилизации неиспользованных стоматологических инструментов!

Генеральная уборка как обязанность медсестры стоматологического кабинета

Среди работ медсестры в стоматологии – обязанность проведения полных генеральных уборок кабинета, при этом пациентов в кабинете нет. Для проведения уборки медперсонал пользуется специальной формой, применяет чистые тканевые или нетканые салфетки, специально маркированный для генуборки инвентарь, СИЗ (средства индивидуальной защиты). Стены протирают дезинфицирующим раствором (смесью моющего и дезсредства) на 2 метра от пола, дезрастворы наносят также на двери, стены, мебель, пол и оборудование. Концентрация раствора - как и при стандартной дезинфекции. По завершению периода обеззараживания медсестра снимает спецодежду, отмывает все поверхности кабинета чистыми мокрыми салфетками, и уже после обеззараживает воздух в кабинете. Если в процессе уборки произошло загрязнение кожи биожидкостями, например, кровью, руки потребуется обработать 70% спиртом или другим обеззараживающим средством.

В лабораторных помещениях стоматологической клиники обязанность медсестры стоматологического кабинета по проведении влажной уборки осуществляется как до, так и после смены. Каждые два часа в помещениях, где работают хирурги, должна проходить дневная уборка и кварцевание. На время уборки все электроприборы отключаются.

Обеззараживанию подлежит даже ветошь или ерши для уборки – это также входит в обязанности стоматологической медсестры в стоматологических клиниках.

Дата создания: 2001 год

Аттестационный отчёт медсестры стоматологического отделения Центральной клинической больницы Министерства здравоохранения Российской Федерации
Фамилия Имя Отчество
за 2000 год

г. Москва, 2001 год

В связи с большой распространенностью стоматологических заболеваний стоматологическая помощь в нашей стране является одной из наиболее массовых форм медицинского обслуживания. Большей части стоматологических больных (98,5%, т.е. подавляющему большинству) показано лечение в условиях поликлиники. Это объясняется большой поражённостью зубов кариесом и его осложнениями. С каждым годом консервативные методы лечения как терапевтических, так и хирургических заболеваний занимают всё большее места. Сокращается число удалённых зубов и увеличивается количество вылеченных. Если в недалеком прошлом соотношение удалённых зубов и вылеченных составляло 1:1, то теперь равно 1:10. Это достигнуто благодаря терапевтическим и практическим успехом стоматологической науки.

В стоматологическую практику ежегодно внедряются новые методы диагностики и лечения, которые позволяют ставить диагноз, лечить больных и проводить реабилитацию.

I. Характеристика места работы

Согласно приказу № 8 от 26.03.01 г., Федеральное государственное учреждение «Центральная клиническая больница министерства здравоохранения Российской Федерации» реорганизована в форме слияния в Государственное учреждение «Государственный медицинский центр Министерства здравоохранения Российской Федерации» и представляет собой лечебно–профилактическое учреждение, имеющее в своём составе стационар и поликлинику, в которых пациентам оказывается экстренная и плановая медицинская помощь.

Стоматологическое отделение поликлиники представлено двумя службами:

  1. Отделением ортопедической стоматологии, состоящим из кабинета для приёма врачом-ортопедом и зуботехнической лаборатории.
  2. Собственно стоматологическим отделением, которое состоит из четырёх терапевтических кабинетов, одного хирургического и одного парадонтологического кабинетов.

Для этих двух подразделений имеется регистратура с картотекой стоматологических больных. В регистратуре ведётся предварительная запись по телефону и выдаётся справочная информация для пациентов.

В стоматологическом отделении оказывается помощь прикреплённому контингенту ведомственных организаций, заключивших договора на медицинское обслуживание с ЦКБ № 1, а также осуществляется приём больных за наличный расчёт. Кроме того, возможно оказание стоматологической помощи на дому, а также лечение пациентов, находящихся на лечении в стационаре. Подготовку к выезду на дом и помощь врачу оказывает медсестра.

1. Отделение ортопедической стоматологии

Отделение ортопедической стоматологии имеет в своем штате:

Приём в ортопедическом отделении ведётся в две смены двумя врачами-ортопедами. Зуботехническая лаборатория оснащена новейшим электронным оборудованием ведущих западных фирм. Для изготовления зубных протезов используются материалы 3-4 поколения. Населению оказываются следующие виды услуг:

  • Изготовление металлокерамических коронок.
  • Изготовление цельнолитых протезов.
  • Изготовление съёмных протезов.
  • Изготовление бюгельных протезов с замковым креплением.
  • Изготовление пластмассовых коронок.

2. Стоматологическое отделение

Стоматологическое отделение имеет в своем штате:

В стоматологическом отделении полностью проведено техническое переоборудование и ремонт кабинетов. Кабинеты оснащены стоматологическими установками «Евростар » (производство Италия), а также имеется вся необходимая для работы аппаратура и инструментарий.

Для повышения качества диагностики используется современная электронная аппаратура, например, наконечник с апекслокатором «Марита » (Япония), аппарат для определения жизнеспособности пульпы «Didi test » (США). Оборудован рентген-кабинет, где установлен радиовизиограф «Trophy Elitys » (Франция) с компьютерной разводкой во все рабочие кабинеты.

В каждом стоматологическом кабинете имеются:

  • Стерилизаторы гласперлиновые (Италия) для немедленной стерилизации необходимого инструментария.
  • Боксы ультрафиолетовые «ТАУ-стерил » (Италия) для хранения стерильного инструментария.
  • Аппараты «Пьезо-Мастер » (Швейцария) для снятия зубных отложений с разными насадками, а так же для обработки корневых каналов.
  • Лампы галогеновые (США, Германия) для постановки пломб из светополимеризующих материалов.
  • Бактерицидные лампы.
  • Мониторы для просмотра R-снимков
  • Мебель медицинская стоматологическая «Лотос » (Италия), которая включает рабочее место медицинской сестры и врача.
  • Встроенные кондиционеры.

II. Направления деятельности медицинской сестры

1. Ассистирование врачу

Медицинские сёстры являются ближайшими помощниками врача-стоматолога и вносят огромный вклад в дело профилактики и лечения стоматологических заболеваний. Эффективность работы стоматолога работающего с медицинской сестрой на 50% выше, чем у стоматолога, работающего без медсестры.

Должностные обязанности ассистента стоматолога включает в себя следующие пункты:

  1. Подготовка рабочего места к приходу врача.
  2. Подготовка необходимого инструментария и медикаментов для анестезии, аппликаций, пломбирования.
  3. Вызов пациента.
  4. Усаживание в комфортном положении пациента в кресле, чтобы было удобно как самому пациенту, так врачу.
  5. Приглашение врача стоматолога к пациенту.
  6. Настройка стоматологического светильника.
  7. Подача инструментария врачу.
  8. Обеспечение профилактики инфекционного заражения пациента и персонала.
  9. Работа со слюноотсосом и пылесосом.
  10. Самостоятельное проведение гигиенических мероприятий, определение индексов и осуществление совместно с врачом оценки эффективности проводимых профилактических мероприятий.
  11. Совместно с администратором назначение пациенту даты повторного посещения.

2. Поддержание противоэпидемического режима

Для профилактики внутрибольничных инфекций большое значение имеет строгое соблюдение санэпидрежима в отделении, а также соблюдении асептики и антисептики. Вся работа в этом направлении ведётся на основании методического письма «Об организации санитарно-гигиенического и дезинфекционно-стерилизационного режимов в учреждениях стоматологического профиля», разработанного Госкомитетом санэпиднадзора Российской Федерации. Контроль за выполнением этих правил осуществляет старшая медицинская сестра.

На каждом рабочем месте медицинской сестры установлены герметически закрывающиеся пластиковые контейнеры для предстерилизационной очистки и дезинфекции инструментария, а также отдельные контейнеры для боров.

Предстерилизационная очистка и дезинфекция инструментария

Предстерилизационная очистка и дезинфекция осуществляется одновременно при помощи 5% раствора «Аламинол » с экспозицией в 1 час.

Средство «Аламинол » представляет собой жидкость синего цвета без запаха, обладает моющими свойствами. Оно эффективно в отношении бактерий, грибов рода кандида, вирусов (включая возбудителей ВИЧ, ОРВИ, гепатитов, герпеса, ротовирусов).

Кроме того, средство «Аламинол » применяется для дезинфекции поверхностей предметов обстановки, приборов, оборудования. Для этого используется 1% раствор аламинола с экспозицией в 60 минут.

Для механической предстерилизационной очистки инструментария используются ультразвуковые аппараты «Серьга » и «Транссоник ».

Для проведения местной анестезии в стоматологическом отделении используют карпульные аспирационные шприцы и стерильные одноразовые иглы к ним. До и после проведённой манипуляции шприцы дезинфицируются путём двукратного протирания спиртовым стерильным марлевым тампоном. В конце смены шприцы стерилизуют в сухожаровом шкафу при температуре 180 градусов в течение 60 минут; иглы после дезинфекции подлежат утилизации.

Зубные зеркала сразу после использования замачивают в 5% растворе «Аламинол » на 60 минут, затем ополаскивают под проточной водой, просушивают стерильной салфеткой и хранят в стерильном лотке в ультрафиолетовом боксе. Непосредственно перед приёмом пациента зубные зеркала стерилизуют в течение 60 секунд в гласперлиновом стерилизаторе.

Зубные наконечники дезинфицируют путём двукратного протирания (до и после использования) наружных поверхностей и канала для бора стерильным марлевым тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом. Мелкий эндодонтический инструментарий и боры после использования помещают для очистки от органических частиц в раствор, состоящий из равных частей 10% нашатырного спирта и 3% раствора перекиси водорода. Затем они подвергается дезинфекции в 5% растворе «Аламинол » в течение 30 минут с последующей стерилизацией в сухожаровом шкафу.

Контроль качества предстерилизационной очистки проводит старшая медицинская сестра не реже 1 раза в неделю с помощью азопирамовой пробы. Качество отмывки от моющих средств и лекарственных препаратов проверяется фенолфталеиновой пробой.

Стерилизация

В стоматологическом отделении стерилизация медицинского инструментария проводится в отдельном, специально отведённом для этого помещении. Для контроля качества стерилизации используются термовременные индикаторы.

Хирургический инструментарий после замочки и обработки пакуется в специальные пакеты. Преимущество этих пакетов заключается в сохранении стерильности в течение двух недель. Стерилизация осуществляется в сухо-жаровых шкафах ГП-40 в течение 60 минут при температуре в 180 градусов.

Пелёнки, марлевые салфетки, ватные тампоны стерилизуются в автоклавах. Весь материал предварительно пакуется в крафт-пакеты.

Все врачебные кабинеты оснащены гласперлиновыми стерилизаторами, с помощью которых осуществляется немедленная стерилизация. Гласперлиновый стерилизатор представляет собой ёмкость (до одного литра), наполненную керамическими шариками, которые нагреваются до температуры в 240 градусов. В эту среду помещается рабочая поверхность инструмента: зубное зеркало (на 60 секунд), боры и эндонтический инструментарий с пластмассовыми держателями (на 20 секунд), пинцеты, зонды, скальпели (на 15 секунд).

Основным преимуществом данного метода стерилизации является:

  1. Малое время стерилизации инструментов.
  2. Малые габариты и постоянная готовность прибора к работе.
  3. Возможность проведения экстренной стерилизации в присутствии пациента.
Утилизация медицинских отходов

Перед утилизацией все медицинские изделия одноразового применения и медицинские отходы подлежат дезинфекции. Дезинфекцию проводят в закрытых ёмкостях в специально предназначенных помещениях.

Использованные одноразовые шприцы, перчатки, слюноотсосы дезинфицируются в 3% растворе хлорамина, затем собираются в пакеты и утилизируют централизованно.

Иглы также предварительно обеззараживаются, собираются в специальный контейнер и утилизируют.

Ватные и марлевые тампоны обеззараживают в 3% растворе хлорамина в течение 120 минут, после чего утилизируют.

Генеральная и текущая уборка

Текущая уборка помещений проводится 2 раза в день с применением 1% раствора хлорамина и моющими средствами с последующим проветриванием и ультрафиолетовым облучением в течение 30 минут.

Генеральная уборка терапевтических кабинетов проводится 1 раз в месяц с применением 3% раствора хлорамина. Стены, мебель и оборудование обрабатывают 1% раствором «Аламинола» с экспозицией в 60 минут. Генеральная уборка хирургического кабинета проводится с применением тех же средств 1 раз в неделю.

После генеральной уборки кабинет облучают ультрафиолетовым светом в течение 2-х часов. В результате работы бактерицидных ламп происходит ионизация воздуха в помещении, образуются окислы азота и озон, поэтому помещение необходимо проветривать.

3. Профилактика профессионального заражения

В целях предупреждения инфицирования медицинского персонала используются одноразовые перчатки, маски, защитные очки. При необходимости — защитные шлемы и фартуки. Для полоскания полости рта используются ароматизированные дезодорирующее таблетки. Для пациента предназначены одноразовые нагрудники, стаканы, шприцы.

Каждый врачебный кабинет оснащён аптечкой для профилактики ВИЧ-инфекций.

Наименование Количество Вид упаковки Срок хранения Назначение
1. 70% этиловый спирт 100 Флакон с плотно закрытой пробкой Для обработки кожных покровов, полоскания ротоглотки
2. 5% спиртовой раствор йода 1 Аптечная упаковка Для обработки повреждённых кожных покровов
3. Навеска марганцовокислого калия 0,1 г 1 Флакон под обкатку 0,05% раствор для промывания слизистых и кожных покровов
4. Дистиллированная вода 200 мл 1 Флакон под обкатку 30 дней Для приготовления 0,05% раствора марганцовокислого калия
5. Чистые пипетки 2
6. Пластырь 1 Фабричная упаковка
7. Стерильный перевязочный материал: вата, бинт Фабричная упаковка
8. Стерильные перчатки 2 пары Фабричная упаковка
9. Ножницы 1 Для вскрытия бутылки
  • При попадании заражённого или подозрительного материала на кожу необходимо обработать её 70% раствором этилового спирта, обмыть водой с мылом и повторить обработку 70% раствором этилового спирта. Не тереть.
  • При попадании зараженного материала на слизистые оболочки необходимо немедленно их обработать 0,05% раствором марганцовокислого калия; рот и горло прополаскивают 70% раствором этилового спирта. Не тереть.
  • При уколах или порезах следует немедленно выдавить из ранки кровь и обработать ранку 5% раствором йода.

Отчётные данные за 2000 год

Всего принято больных – 30,226, выработано условных единиц трудоёмкости – 75,350.

  • первичных больных – 13,940
  • запломбировано зубов – 28253:
    • по поводу кариеса – 21,260
    • по поводу осложнённого кариеса – 6,900
    • вылечено зубов в одно посещения по поводу осложнённого кариеса – 2,816
  • проведён курс лечения по поводу пародонтоза – 1,106
  • проведён курс лечения по поводу заболеваний слизистой оболочки полости рта – 405
  • удалено зубов – 2240
  • осмотр в порядке плановой санации - 7,522
    • из числа осмотренных нуждались в санации - 1852
    • санировано из числа выявленных при плановой санации – 1822

Медицинские сестры стоматологического отделения обладают знаниями и владеют навыками, необходимыми для работы с врачами во всех кабинетах отделения. При необходимости они могут заменять друг друга на рабочем месте (хирургия, пародонтология). Во время работы медсёстры выполняют роль ассистента врача, ведут всю необходимую документацию, кроме того, ведут лечебно-профилактические беседы с пациентами. Они объясняют, как правильно ухаживать за полость рта, какие использовать пасты, полоскания и т.д.

Пять медицинских сестер имеют I квалификационную категорию, почти все имеют сертификат специалиста. Среди сотрудников царит обстановка дружеской поддержки и взаимовыручки.

Должностная инструкция медицинской сестры стоматологического кабинета [наименование организации, предприятия и т. п.]

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями , Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения", утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г. N 541н, и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.

1. Общие положения

1.1. Медсестра стоматологического кабинета относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].

1.2. На должность медсестры стоматологического кабинета принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Сестринское дело", "Общая практика", "Сестринское дело в стоматологии" без предъявления требований к стажу работы.

1.3. Медсестра стоматологического кабинета должна знать:

Конституцию Российской Федерации;

Законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;

Теоретические основы сестринского дела;

Основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни;

Правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования;

Статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельность медицинских организаций;

Правила сбора, хранения и удаления отходов медицинских организаций;

Основы валеологии и санологии;

Правила ведения учетно-отчетной документации кабинета, основные виды медицинской документации;

Медицинскую этику;

Психологию профессионального общения;

Основы трудового законодательства;

Правила внутреннего трудового распорядка;

Правила по охране труда и пожарной безопасности.

2. Должностные обязанности

Медсестра стоматологического кабинета:

2.1. Осуществляет стерилизацию медицинских инструментов, перевязочных средств и предметов ухода за пациентами.

2.2. Ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций.

2.3. Проводит подготовку рабочего места врача-стоматолога перед приемом пациентов.

2.4. Проверяет перед началом работы исправность бормашины и иного электрооборудования.

2.5. Проводит подготовку пациентов к различного рода исследованиям, процедурам, операциям, к амбулаторному приему врача-стоматолога.

2.6. Помогает врачу-стоматологу на приеме в подготовке пломбировочного материала.

2.7. Обеспечивает выполнение врачебных назначений.

2.8. Осуществляет учет, хранение, использование лекарственных средств.

2.9. Ведет персональный учет, информационную (компьютерную) базу данных пациентов.

2.10. Ведет медицинскую документацию.

2.11. Проводит санитарно-просветительную работу среди пациентов по профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

2.12. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов.

2.13. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов.

2.14. [Другие должностные обязанности].

3. Права

Медсестра стоматологического кабинета имеет право:

3.1. На все предусмотренные законодательством социальные гарантии.

3.2. Вносить предложения вышестоящему руководству по совершенствованию своей работы.

3.3. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.

3.4. Получать информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей.

3.5. Повышать свою профессиональную квалификацию.

3.6. [Иные права, предусмотренные Трудовым законодательством ].

4. Ответственность

Медсестра стоматологического кабинета несет ответственность:

4.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, - в пределах, определенных действующим трудовым законодательством РФ.

4.2. За причинение материального ущерба работодателю - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством РФ.

4.3. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, - в пределах, определенных действующим административным, уголовным, гражданским законодательством РФ.

Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].

Руководитель структурного подразделения

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

Согласовано:

Начальник юридического отдела

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

С инструкцией ознакомлен:

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

I. Общая часть

Основными задачами медицинской сестры стоматологического кабинета являются выполнение лечебно-диагностических назначений

Врача-стоматолога и помощь ему в организации специализированной

Медицинской помощи населению, проживающему в районе деятельности

Поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.

Назначение и увольнение медицинской сестры стоматологического

Кабинета осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии

С действующим законодательством.

Медицинская сестра стоматологического кабинета подчиняется

Непосредственно врачу-стоматологу и работает под его руководством.

В своей работе медицинская сестра стоматологического кабинета

Руководствуется настоящей должностной инструкцией и другими официальными документами.

II. Обязанности

Для выполнения своих функций медицинская сестра стоматологического кабинета обязана:

1. Подготавливать перед амбулаторным приемом врачей-стоматологов рабочие места, контролируя наличие в необходимом количестве

Медицинского инструментария (боры, каналонаполнители и др.), медикаментов, инвентаря, документации.

2. Проверять перед началом работы исправность бормашины.

3. Стерилизовать и раскладывать инструменты на стерильном

4. Помогать врачу на приеме в подготовке пломбировочного материала, при проведении различных манипуляций.

5. Соблюдать правила пользования оборудованием, инструментарием, нормы расходования медикаментов, пломбировочного материала.

6. Следить за исправностью электромеханического оборудования,

При возникновении неисправности отключать его от сети и ставить в

Известность администрацию.

7. Выписывать требования на медикаменты, вату и пр. и получать их у главной (старшей) медицинской сестры.

8. Строго следить за сохранением этикеток на флаконах.

9. Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы

Среди больных.

10. Систематически повышать свою квалификацию путем изучения

Соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах.

Медицинская сестра стоматологического кабинета имеет право:

Предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей;

Принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении

Работы стоматологического кабинета;

Получать необходимую информацию для выполнении своих функциональных обязанностей от врача-стоматолога, старшей медицинской

Сестры отделения (ответственной по кабинету), главной медицинской

Требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;

Овладевать смежной специальностью;

Давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала стоматологического кабинета;

Повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования в установленном порядке.

IV. Оценка работы и ответственность

Оценка работы медицинской сестры стоматологического кабинета

Проводится врачом-стоматологом, главной (старшей) медицинской

Сестрой на основании учета выполнения ею своих функциональных

Обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой

Дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.

Медицинская сестра стоматологического кабинета несет ответственность за нечеткое и несвоевременное выполнение всех пунктов

Данной инструкции. Виды персональной ответственности определяются

В соответствии с действующим законодательством.

Инструкция для должности "Сестра медицинская по стоматологии ", представленная на сайте , соответствует требованиям документа - "СПРАВОЧНИК квалификационных характеристик профессий работников. Выпуск 78. Здравоохранение. (С изменениями, внесенными в соответствии с приказами Министерства здравоохранения N 131-О от 18.06.2003 г. N 277 от 25.05.2007 г. N 153 от 21.03.2011 г. N 121 от 14.02.2012 г.)", который утвержден приказом Министерства здравоохранения Украины 29.03.2002 г. N 117. Согласован Министерством труда и социальной политики Украины.
Статус документа - "действующий" .

Предисловие

0.1. Документ вступает в силу с момента утверждения.

0.2. Разработчик документа: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

0.3. Документ согласован: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

0.4. Периодическая проверка данного документа производится с интервалом, не превышающим 3 года.

1. Общие положения

1.1. Должность "Сестра медицинская по стоматологии" относится к категории "Специалисты".

1.2. Квалификационные требования - неполное высшее образование (младший специалист) или базовое высшее образование (бакалавр) по направлению подготовки "Медицина", специальности "Сестринское дело", "Лечебное дело" или "Акушерское дело". Специализация по специальности "Стоматология". Без требований к стажу работы.

1.3. Знает и применяет в деятельности:
- действующее законодательство об охране здоровья и нормативные документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;
- организации стоматологической помощи взрослому и детскому населению;
- права, обязанности и ответственность медицинской сестры по стоматологии;
- симптоматику распространенных стоматологических заболеваний, принципы их лечения;
- последовательность действий врача-стоматолога;
- особенности ухода за стоматологическими больными и ранеными с повреждениями челюстно-лицевой области;
- назначение стоматологического инструментария и комплектование наборов по видам оказания помощи;
- основы фармакологии, совместимость лекарств;
- средства индивидуальной защиты от острых вирусных заболеваний и особо опасных инфекций;
- санитарно-гигиенические требования к условиям труда в стоматологическом кабинете;
- правила безопасности во время работы со стоматологическим оборудованием;
- правила оформления медицинской документации;
- современную литературу по специальности.

1.4. Сестра медицинская по стоматологии назначается на должность и освобождается от должности приказом по организации (предприятию/учреждению).

1.5. Сестра медицинская по стоматологии подчиняется непосредственно _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .

1.6. Сестра медицинская по стоматологии руководит работой _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .

1.7. Сестра медицинская по стоматологии во время отсутствия, замещается лицом, назначенным в установленном порядке, которое приобретает соответствующие права и несет ответственность за надлежащее выполнение возложенных на него обязанностей.

2. Характеристика работ, задачи и должностные обязанности

2.1. Руководствуется действующим законодательством Украины об охране здоровья и нормативно-правовыми актами, которые определяют деятельность учреждений здравоохранения, организации стоматологической помощи взрослому и детскому населению.

2.2. Принимает участие в лечебно-диагностическом процессе.

2.3. Выполняет назначения врача-стоматолога.

2.4. Ассистирует врачу во время проведения стоматологических операций.

2.5. Оказывает неотложную доврачебную помощь.

2.6. Комплектует наборы стоматологического инструментария.

2.7. Готовит слепочный и пломбировочный материал.

2.8. Проводит туалет полости рта и готовит больного к проведению наркоза.

2.9. Владеет приемами реанимации, в состоянии оказать помощь при травматическом повреждении, кровотечении, коллапсе, отравлении, утоплении, механической асфиксии, анафилактическом шоке, ожогах, отморожении, аллергических состояниях.

2.10. Ведет медицинскую документацию.

2.11. Принимает активное участие в распространении медицинских знаний среди населения по профилактике стоматологических заболеваний и их осложнений.

2.12. Придерживается принципов медицинской деонтологии.

2.13. Постоянно совершенствует свой профессиональный уровень.

2.14. Знает, понимает и применяет действующие нормативные документы, касающиеся его деятельности.

2.15. Знает и выполняет требования нормативных актов об охране труда и окружающей среды, соблюдает нормы, методы и приемы безопасного выполнения работ.

3. Права

3.1. Сестра медицинская по стоматологии имеет право предпринимать действия для предотвращения и устранения случаев любых нарушений или несоответствий.

3.2. Сестра медицинская по стоматологии имеет право получать все предусмотренные законодательством социальные гарантии.

3.3. Сестра медицинская по стоматологии имеет право требовать оказание содействия в исполнении своих должностных обязанностей и осуществлении прав.

3.4. Сестра медицинская по стоматологии имеет право требовать создание организационно-технических условий, необходимых для исполнения должностных обязанностей и предоставление необходимого оборудования и инвентаря.

3.5. Сестра медицинская по стоматологии имеет право знакомиться с проектами документов, касающимися его деятельности.

3.6. Сестра медицинская по стоматологии имеет право запрашивать и получать документы, материалы и информацию, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей и распоряжений руководства.

3.7. Сестра медицинская по стоматологии имеет право повышать свою профессиональную квалификацию.

3.8. Сестра медицинская по стоматологии имеет право сообщать обо всех выявленных в процессе своей деятельности нарушениях и несоответствиях и вносить предложения по их устранению.

3.9. Сестра медицинская по стоматологии имеет право ознакамливаться с документами, определяющими права и обязанности по занимаемой должности, критерии оценки качества исполнения должностных обязанностей.

4. Ответственность

4.1. Сестра медицинская по стоматологии несет ответственность за невыполнение или несвоевременное выполнение возложенных настоящей должностной инструкцией обязанностей и (или) неиспользование предоставленных прав.

4.2. Сестра медицинская по стоматологии несет ответственность за несоблюдение правил внутреннего трудового распорядка, охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

4.3. Сестра медицинская по стоматологии несет ответственность за разглашение информации об организации (предприятии/учреждении), относящейся к коммерческой тайне.

4.4. Сестра медицинская по стоматологии несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение требований внутренних нормативных документов организации (предприятия/учреждения) и законных распоряжений руководства.

4.5. Сестра медицинская по стоматологии несет ответственность за правонарушения, совершенные в процессе своей деятельности, в пределах, установленных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством.

4.6. Сестра медицинская по стоматологии несет ответственность за причинение материального ущерба организации (предприятию/учреждению) в пределах, установленных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством.

4.7. Сестра медицинская по стоматологии несет ответственность за неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.